Asociación entre la ingesta de nutrientes hematopoyéticos y el origen nutricional de la anemia en mujeres en edad fértil en Colombia / Association between hematopoietic nutrient intake and the origin of nutritional anemia in women of childbearing age in Colombia

OBJETIVO: Comparar el origen de la anemia nutricional según las variables sociodemográficas y analizar su asociación con la deficiencia en la ingesta de nutrientes hematopoyéticos. MÉTODOS: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia, 2005. Los datos se obtuvieron por muestreo complejo representativo de la población y se procesaron con el programa SPSS, v.15. Se seleccionaron mujeres en edad fértil con anemia y se clasificaron en dos grupos según la ferritina sérica. Se determinó la ingesta usual de nutrientes hematopoyéticos y el riesgo de deficiencia. Se compararon las proporciones de los tipos de anemia según las variables sociodemográficas utilizando la prueba F de Rao-Scott de segundo orden (P < 0,05). Se analizó la asociación entre el origen de la anemia y la clasificación del nutriente mediante la razón de posibilidades (odds ratio, OR). RESULTADOS: Muestra: 595 mujeres. Predominó la anemia no ferropénica (67,2 por ciento), sin diferencia estadística por variables sociodemográficas, excepto en la región Pacífica (anemia ferropénica, 52,1 por ciento). La prevalencia de la deficiencia en la ingesta usual de nutrientes hematopoyéticos fue alta. No se encontró asociación significativa entre el déficit de consumo y el origen de la anemia. CONCLUSIONES: La anemia no ferropénica fue más frecuente, sin diferencia según los indicadores sociodemográficos excepto en la región Pacífica. Todas las mujeres presentaron alto riesgo de deficiencia en la ingesta usual de nutrientes hematopoyéticos, pero no se observó una asociación estadísticamente significativa entre la deficiencia y el origen de la anemia nutricional. Se justifica implementar programas orientados a mejorar el aporte de nutrientes y continuar la búsqueda de otras causas de la anemia nutricional diferentes a la deficiencia de hierro.

OBJECTIVES: Compare the nutritional origin of anemia by sociodemographic variables and analyze its association with deficient hematopoietic nutrient intake. METHODS: The database of Colombia's 2005 National Survey of Nutritional Status was used. The data were obtained through complex representative sampling of the population and processed using SPSS v.15. Anemic women of childbearing age were selected and divided into two groups according to serum ferritin levels. Their customary hematopoietic nutrient intake and risk of deficiency were determined. The proportions of anemia types were compared by sociodemographic variables using the F-distribution, the Rao-Scott second order correction (P < 0.05). The association between the origin of the anemia and classification of the nutrient was analyzed using the odds ratio (OR). RESULTS: Sample: 595 women. Non-hypoferric anemia (67.2 percent) predominated, with no statistical difference by sociodemographic variable, except in the Pacific region (hypoferric anemia, 52.1 percent). The prevalence of deficiency in the customary intake of hematopoietic nutrients was high. There was no significant association between the deficit in consumption and the origin of the anemia. CONCLUSIONS: Non-hypoferric anemia was most common, with no difference by sociodemographic indicators except in the Pacific region. All the women were at high risk of deficiency in their customary hematopoietic nutrient intake, but a statistically significant association between the deficiency and the origin of the nutritional anemia was not observed. Programs to improve nutrient intake and a continued search for causes of nutritional anemia other than iron deficiency are justified.

Utilidad de la ferritina sérica en el diagnóstico de pacientes con artritis reumatoide juvenil de tipo sistémico / Usefullness of serum ferritin in the diagnosis of patients with systemic juvenile rheumatoid arthritis

Objetivo. Determinar la utilidad de la ferritina sérica en el diagnóstico de pacientes con artritis reumatoide juvenil de tipo sistémico (Enfermedad de Still). Métodos. Realizamos un estudio descriptivo prospectivo con 15 pacientes menores de 16 años que cumplían con los criterios diagnósticos de Durban para artritis idiopática juvenil de tipo sistémico, en los cuales se determinó el nivel sérico de ferritina, clasificándolo como normal o elevado según la edad y correlacionándolo con las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Para el análisis estadístico se usó STATISTCA 98. Se buscaron asociaciones de ferritina con otras variables mediante la prueba de Fisher-Freeman-Halton y el paquete estadístico Starxact 4.0 y se correlacionaron con edad y tiempo de evolución por el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados. De los 15 pacientes evaluados 11 fueron niños (73,3 por ciento) y 4 niñas (26,6 por ciento), con edades entre 2 y 15 años (promedio 8,7 +/- 4,2). Aunque los valores de ferritina sérica presentaron una gran variabilidad 59 - 27.000 ng/ml (promedio de 3.991 +/- 7.181 ), el 93.3 por ciento de los pacientes (14/15) tenían niveles por encima del normal para la edad, y de estos el 78,5 por ciento (11/14) demostraron valores 5 o más veces por encima del normal. No se encontraron asociaciones significativas con otras variables. Conclusión. Los niveles de ferritina serica anormalmente elevados, según la edad, parece tener alguna utilidad diagnóstica en pacientes menores de 16 años con enfermedad de Still, tal como se ha reportado en adultos afectados por esta y puede ser en nuestra población una ayuda importante